«Будем лечить или пусть живёт?» — горькая шутка советских врачей скорой помощи. Но в те времена никто и вообразить не мог, что машины «скорой» будут часами стоять в длинных очередях, чтобы сдать больного в приемный покой.
Всемирная эпидемия; Россия, увы, в лидерах по числу жертв. Однако правительственные чиновники продолжают по-своему лечить население, гонят свою крючкотворческую канцелярскую волну. Будто нам мало третьей волны ковида. Только что Минздрав решил оптимизировать продажу лекарств.
Вот сообщение:
Сформулировано так, чтобы нормальный человек ничего не понял. А по-русски это означает: выбрано самое подходящее время, чтобы еще сильнее затруднить жизнь аптекам и покупателям.
У правительства, как всегда, есть благая цель. Мучают нас несмышленых для нашей же пользы. Официальное объяснение: это, мол,
Поняли? Думаете, лекарства станут доступнее? дешевле? Намерение Минздрава говорит о продолжении оптимизации.
«Оптимизация» — слово-ловушка. Одно из тех слов, которые употребляются, чтобы замаскировать западню. (Западня — такая яма, из которой не выберешься, а сверху она замаскирована вкусной травой. Беспечный человечек или неосторожный зверек идет, наступает, проваливается — тут ему и конец. Придет охотник, вытащит, снимет шкуру и продаст.)
Оптимальный в переводе с латинского — лучший, наиболее благоприятный, соответствующий желательным условиям. Оптимизация — выбор наилучшего варианта из всех возможных. Вопрос: почему реформу здравоохранения назвали не по-русски «оптимизацией»? Могли бы назвать, например, Самым Лучшим Улучшением. Но всем понятные слова слишком резко расходилось бы с результатом.
* * *
С 2000 по 2015 год количество больниц в России сократилось в два раза: было 10 700, стало 5 400.
В 2017 году в докладе «Оптимизация российской системы здравоохранения» говорилось: «Если власти продолжат закрывать больницы такими темпами, к 2021 году количество медучреждений в стране достигнет трех тысяч — то есть уровня Российской империи в 1913 году».
Естественно, сократилось и число больничных коек. Только с 2013 до 2017 года мест в больницах стало меньше на 100 тысяч. Оптимизировали, не предполагая, что Китай готовит человечеству смертельный подарок.
Когда больницы оптимизировали, то есть сносили тысячами, происходил важнейший, но не осознаваемый народом процесс. Снос (разрушение) здания стоит дорого, вывоз горы строительного мусора тоже дорогое занятие. И когда нам говорят, что в государственном бюджете на здравоохранение выделено столько-то миллиардов, мы понятия не имеем, какая часть этих миллиардов пошла на лечение людей, а какая — на… скажем аккуратно: на обогащение подрядчиков.
* * *
Известна знаменитая формула: «Лучше меньше, да лучше». В нашем случае следовало надеяться, что хотя больниц стало меньше, они стали лучше. В марте 2020 президент России в связи с эпидемией обратился к народу. В самом начале прозвучало: «Что мы можем и уже делаем, — так это работать профессионально, организованно и на опережение. И главный приоритет здесь — жизнь и здоровье наших граждан».
Увы, месяцем раньше был опубликован Бюллетень Счетной палаты №2, 2020 г. Цитируем:
Через 5 дней после президента к народу обратился Дм. Медведев, который предыдущие 8 лет был главой правительства России:
Поясним: система дает сбои, если в ней что-то ломается. А если в 35 тысячах лечебных заведений нет системы водопровода, то и сломаться она не может.
С такой оптимизацией мы и подошли к эпидемии и вакцинации.
* * *
13 октября прошлого года (эпидемия уже бушевала) бывший президент, бывший премьер-министр, а теперь заместитель председателя Совета безопасности России и лидер партии «Единая Россия» Д.А.Медведев предложил выдавать народу лекарства по рецепту бесплатно. Цитируем официальный сайт «ЕдРа».
МЕДВЕДЕВ: «Нужно отразить новые требования по применению современных электронных сервисов и услуг… А также — поставить задачу обеспечения лекарствами по рецепту, который назначен врачом, всех граждан за счет государственных средств».
Это был бы большой шаг к коммунизму (который теоретически наступил в 1980 году). Увы, этого опять не произошло. Зато ровно 9 месяцев спустя родилась новая оптимизационная инициатива.
Помните, в начале этой статьи мы цитировали благое намерение: мол, электронное новшество
В нынешней затее главное содержится в довольно понятных словах «обязать аптеки… что позволит лучше контролировать законность приобретения». Оптимизация привела к резкому сокращению числа больниц. Контроль законности приобретения, очевидно, сократит покупку лекарств. Об убытках аптек пусть беспокоятся их хозяева. Нас беспокоит жизнь больных.
Электроника постоянно и, к сожалению, ежедневно дает сбои. То в аэропортах зависает система регистрации, то подводит электронное голосование, то сайт Госуслуг совершает ошибки при выдаче QR-кодов, то хакеры внедряют вирус…
Совсем недавно, весной, уже внедряли электронную маркировку в торговлю лекарствами. Новшество немедленно чем-то накрылось. Аптеки были в панике, а люди в ужасе: заказанное лекарство в аптеку поступило, но получить его невозможно — касса «не пробивает» деньги.
Когда новая оптимизирующая система накроет аптеки, сбои (неизбежные) приведут к тому, что люди не получат необходимое лекарство даже по рецепту, даже за деньги (а не бесплатно, как Медведев обещал). Может, кто-то и умрет во славу прогресса и цивилизации.
Почему так происходит? Потому что у министров и выше таких проблем нет. Они живут на другой планете, где инфляции нет, цены не растут, лекарства прилетают сами (даже в аптеку ходить не надо). Дети и внуки у них, видимо, не болеют… Кто-нибудь хоть раз слышал, чтобы дочке или внучке министра деньги на операцию собирали, обращаясь к людям по радио или ТВ?
…Готовя этот материал и желая избежать ошибок, я говорил с врачом и неосторожно сказал два слова: «Наше здравоохранение…», но договорить не успел. Ответ был быстрый и умоляющий:
— Молчите! Не говорите мне про это, иначе я заплачу.
Александр МИНКИН